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淬煉內(nèi)功,砥礪前行 我院順利完成2025年度醫(yī)療專項質(zhì)控檢查

發(fā)布時間:2023年12月8日

為進(jìn)一步提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、筑牢患者安全防線,近期,我院順利迎接了區(qū)衛(wèi)健局組織的醫(yī)院感染管理、病歷書寫質(zhì)量、康復(fù)治療規(guī)范及血管外科質(zhì)量控制等多個專項檢查。此次系列檢查標(biāo)準(zhǔn)高、要求嚴(yán),既是對我院常態(tài)化工作的系統(tǒng)檢視,也是一次推動質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的精準(zhǔn)賦能與寶貴契機(jī)。


01#

深入細(xì)致,精準(zhǔn)把脈


院感防控檢查:筑牢安全防線

由臨平區(qū)院感質(zhì)控中心王主任帶隊的專家組,深入我院口腔科、中醫(yī)科、病區(qū)、醫(yī)廢間等重點區(qū)域,圍繞器械消毒滅菌、中醫(yī)操作感染防控、病區(qū)環(huán)境管理、手衛(wèi)生依從性、醫(yī)療廢物全程管理等關(guān)鍵環(huán)節(jié)開展了細(xì)致核查。專家組通過查閱臺賬、詢問流程,并對無菌操作、職業(yè)防護(hù)等進(jìn)行現(xiàn)場觀察與指導(dǎo),以嚴(yán)謹(jǐn)專業(yè)的態(tài)度為我們提供了寶貴指導(dǎo)。

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病歷質(zhì)量檢查:夯實醫(yī)療根基

病歷作為醫(yī)療工作的結(jié)晶與醫(yī)療質(zhì)量安全的核心載體,其書寫規(guī)范一直是質(zhì)控重點。本次專項檢查中,專家組圍繞病歷的時效性、完整性及規(guī)范性,重點抽查了疑難危重病歷、死亡病歷、以及抗菌藥物合理使用情況、住院患者知情告知等重點內(nèi)容展開了核查。專家組肯定了我院在病歷質(zhì)量上取得的持續(xù)進(jìn)步,同時針對病程記錄的邏輯嚴(yán)謹(jǐn)性、診斷依據(jù)的充分性等方面,提出了更具針對性的提升要求。

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康復(fù)治療檢查:聚焦規(guī)范與成效

康復(fù)醫(yī)學(xué)檢查組重點關(guān)注康復(fù)治療的規(guī)范實施與患者功能改善的實際成效。專家組通過查閱康復(fù)治療前各類康復(fù)評定表、治療記錄單、以及康復(fù)科醫(yī)護(hù)技人員對康復(fù)科各類應(yīng)急預(yù)案的熟練程度,對我院康復(fù)科的治療方案制定、技術(shù)操作規(guī)范、療效評估體系及患者滿意度進(jìn)行了全面評估。同時,專家組也對我院康復(fù)工作提出了持續(xù)優(yōu)化的方向,在部分環(huán)節(jié)的流程精細(xì)度、療效評估的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化,以及重癥患者早期康復(fù)介入的系統(tǒng)性等方面,仍有進(jìn)一步提升空間。我院將以此次指導(dǎo)為契機(jī),推動康復(fù)服務(wù)向更規(guī)范、更精細(xì)、更高效的方向發(fā)展。

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血管外科質(zhì)控檢查:精研專科,護(hù)航生命通路

血管外科質(zhì)量控制專家組深入我科臨床一線,對專科診療全流程進(jìn)行了系統(tǒng)性評估。專家組重點圍繞VTE風(fēng)險評估中高危風(fēng)險患者的預(yù)防性抗凝治療與血栓預(yù)防管理、血管超聲等檢查的規(guī)范應(yīng)用,以及并發(fā)癥處理等核心環(huán)節(jié)展開核查。VTE管理作為醫(yī)療質(zhì)量與患者安全的重要環(huán)節(jié),在本次檢查中也得到了專家組的重點關(guān)注。專家組在肯定現(xiàn)有工作基礎(chǔ)的同時,指出在風(fēng)險評估的全面性、預(yù)防措施的規(guī)范性與執(zhí)行的依從性,以及多學(xué)科協(xié)作機(jī)制的常態(tài)化建設(shè)等方面,仍具有持續(xù)提升的空間。這為我科下一步精細(xì)化、系統(tǒng)化加強(qiáng)VTE防治體系建設(shè)指明了方向。

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02#

持續(xù)改進(jìn),譜寫新篇

回首2025年,我院醫(yī)療質(zhì)量管控體系在筑牢基礎(chǔ)中穩(wěn)步前行。展望2026,質(zhì)量與安全之路任重道遠(yuǎn)。全院職工將始終秉持“生命至上、質(zhì)量為先”的宗旨,以更高的標(biāo)準(zhǔn)、更嚴(yán)的要求、更實的作風(fēng),將質(zhì)量安全的基因融入每一次診療、每一次操作、每一次服務(wù)之中,為實現(xiàn)醫(yī)院的高質(zhì)量發(fā)展,保障人民群眾的健康權(quán)益而矢志奮斗。


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